La fixation collée pour les épithèses
 La fixation collée est le mode de rétention le plus basique. Le dos de la prothèse doit épouser fidèlement le relief du visage. Sa surface d'adhérence est ainsi maximale. Elle doit être douce et confortable.La colle utilisée est biocompatible. C'est une colle peau biomédicale aux propriétés spécifiques et adaptées. L'épithèse collée possède ses avantages avec ses inconvénients : Le choix de ce type de fixation se fait en fonction des traumatismes et des paramètres qui ne permettent pas de pouvoir bénéficier de systèmes de fixation plus élaborés, cela peut être une solution d'attente, de transition, avant la mise en place d'implants endo-osseux par exemple...  Il convient de dire que la fixation collée n'est pas aisée à mettre en oeuvre et positionner pour les patients, il faut envisager cette solution comme ultime recours. Le recours à la fixation sur implants doit être la norme dès que cela est possible, même dans le cas d'épithèses de pavillon partielles, car avec la colle le patient risque de se résigner à ne plus porter son épithèse. Il faut utiliser l'épithèse collée comme une étape dans la mise en place d'implants, l'épithèse servira ainsi de gabarit pour permettre au chirurgien de bien positionner ses implants sur les parties hautes de la maquette. La prothèse d'oreille collée, permettra au patient d'attendre les délais de cicatrisation nécéssaire à une ostéo-intégration optimale. (plusieurs mois).La colle peau qui est une colle biocompatible, a comme inconvénient d'altérer le silicone prématurément....son avantage est de faciliter la pose de l'épithèse lors d'un manque de profondeur de la cavité, dans le cas d'une épithèse orbito-palpébrale par exemple, car ce système à besoin de peu d'épaisseur à la différence des autres types de fixations. L'avantage l'épithèse en général est de pouvoir s'adapter à la plus part des configurations, et de reproduire les particularités de son environnement, afin de mieux s'y intégrer. Le choix du système de fixation reste primordial. La concertation avec les chirurgiens, les patients et l’épithésiste est prépondérante. La réussite de l’appareillage est le résultat d’un travail d’équipe. Le savoir faire de l’épithésiste reste déterminant. "Diaporama d'épithèses collées".
|
